Основная статья Содержание
Аннотация
В статье рассматривается состояние паники, панические атаки и паническое расстройство. Даны описания клинических феноменов и симптомов панического расстройства, описаны проблематика и недостатки современных гипотез и представлений об этиопатогенезе панического расстройства и факторах, способствующих возникновению, развитию и поддержанию этого расстройства. Описаны основные виды его диагностики, включая наиболее часто используемые тесты, шкалы и инструментальные методы дифференциальной диагностики. Подчеркнута роль личностных, семейных, социальных и биологических факторов, но в тоже время отмечается недостаточность данных в пользу ведущей роли какого-либо из них, рассматривается совокупность факторов, описанных биопсихосоциальной моделью, рассмотрена роль когнитивных факторов и искажений, дисфункционального мышления и убеждений. Также в статье упомянуты ведущие этапы, методы и техники современной когнитивно-поведенческой терапии панического расстройства. Описывается набор терапевтических мероприятий, способствующих совладанию с паническим расстройством и его преодолению: психообразование, терапевтические отношения, тренинги навыков, когнитивная реструктуризация и экспозиция.
Ключевые слова
Детали статьи
Дмитрий Викторович Ковпак
кандидат медицинских наук, кафедра психотерапии, медицинской психологии и сексологии Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова, Международный консультативный комитет Института Бека, Санкт-Петербург, Россия
Литература
- Бек Дж. Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям. СПб.: Питер, 2018.
- Кларк Д.А., Бек А.Т. Тревога и беспокойство. Когнитивно-поведенческий подход. М: Вильямс, 2018.
- Кларк Д.М., Салковскис П.М. Паническое рас- стройство. М.: АКБT, 2020.
- Ковпак Д.В. Страх ... Тревога ... Фобия Вы можете с ними справиться! Практическое руководство психотерапевта. СПб: Наука и Техника, 2018.
- Краске М. Г., Барлоу Д. Х. Совладание с тревогой и паникой. Руководство психотерапевта. СПб.: ООО «Диалектика», 2021.
- Лихи Р. Свобода от тревоги. СПб.: Питер, 2017.
- Beck A.T., Emery G. (1985). Anxiety disorders and phobias: A cognitive perspective. New York: Basic Books.
- Beck J.S. (2011). Cognitive behavior therapy: Basics and beyond (2nd ed.). New York: Guilford Press.
- Beck A.T., Steer R.A. (1993). Manual for the Beck Anxiety Inventory. San Antonio, TX: Psychological Corp.
- Beck A.T., Rush A.J., Shaw B.F., Emery G.(1979). Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press.
- Brown T.A., Cash, T.F. (1990). The phenomenon of non-clinical panic: parameters of panic, fear, and avoidance. Journal of Anxiety Disorders, 4, 15- 29
- Chambless D.L., Caputo G.C., Jasin S.E., Gracely E.J., Williams C. (1985). The mobility inventory for agoraphobia. Behaviour research and therapy, 23(1), 35-44. doi:10.1016/0005- 7967(85)90140-8
- Chambless D.L., Goldstein A.J. (1986). Agoraphobia: Multiple perspectives on theory and treatment. New Yark: John Wiley&Sons.
- Charney D., Heninger G.R., Breir A. (1984). Noradrenergic function in panic anxiety. Effects of yohimbine in helthy subjects and patients with agoraphobia and panic disorder. Archives of General Psychiatry, 43, 1042-1055.
- Clark D.M., Salkovskis P.M., Hackmann A., Middleton H., Anastasiades P., Gelder M. (1994). A comparison of cognitive therapy, applied relaxation and imipramine in the treatment of panic disorder. British Journal of Psychiatry, 164, 759–769.
- Clark D.M. (1986). A cognitive approach to panic. Behaviour research and therapy, 24(4), 461- 470. doi:10.1016/0005-7967(86)90011-2
- Ehlers A. (1993). Somatic symptoms and panic attacks; A retrospective study of learning experiences. Behaviour Research and Therapy, 31, 269- 278.
- Ehlers A., Margraf J. (1989). The psychophysiological model of panic attacks. In P.M. G. Emmelkamp, W. T. A. M. Everaerd, F.W. Kraaimaat & M. J. M. van Son (Eds.), Fresh Perspectives on Anx- iety Disorders. Amsterdam: Swets & Zeitlinger.
- Kassinove H., Berger A. Survey of personal beliefs//Hofstra University: Personal communication -1988. - P. 100 - 113.
- Kessler R.C., Andrews G., Colpe L.J., Hiripi E., Mroczek D.K., Normand S.L., Walters E.E., Zaslavsky A.M. Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychol Med 2002; 32(6):959-976.
- Klein D.F. (1993). False suffocation alarms, spontaneous panics, and related conditions. An integrative hypothesis. Arch Gen Psychiatry, 50(4), 306- 317.
- Margraf J., Ehlers A., Roth W.T. (1986). Sodium lactate infusions and panic attacks: a review and critique. Psychosomatic Medicine, 48(1-2), 23-51.
- Norton P.J., Zvolensky M.J., Bonn-Mill, M.O., Cox B. J., Norton G. R. (2008). Use of the Panic At- tack Questionnaire-IV to assess non-clinical panic attacks and limited symptom panic attacks in student and community samples. Journal of Anxiety Disorders, 22(7), 1159-1171. doi:10.1016/j.janxdis.2007.12.002
- Rapee R.M. (1987). The psychological treatment of panic attacks: Theoretical conceptualization and review of evidence. Clinical Psychology Review, 7, 427-438. doi:10.1016/0272-7358(87)90020-1
- Salkovskis P. M. (1988). Phenomenology, assess- ment, and the cognitive model of panic. In S. Rachman (Ed.), Panic: psychological perspectives (pp. 111-136). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates
- Salkovskis P., Clark D., Gelder M. (1996). Cognition-behaviour links in the persistence of panic. Behaviour Research and Therapy, 34, 453–458.
- Seligman M. E. P. (1988). Competing theories of panic. In S. Rachman & J. D. Maser (Eds.), Panic: Psychological Perspectives (pp. 321-330). Hillsdale,NJ.: Lawrence Erlbaum Associates.
- Wittchen H.U., Gloster A.T., Beesdo-Baum K., Fava G. A., Craske M. G. (2010). Agoraphobia: a review of the diagnostic classificatory position and criteria. Depression and Anxiety, 27(2), 113.
Литература
Бек Дж. Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям. СПб.: Питер, 2018.
Кларк Д.А., Бек А.Т. Тревога и беспокойство. Когнитивно-поведенческий подход. М: Вильямс, 2018.
Кларк Д.М., Салковскис П.М. Паническое рас- стройство. М.: АКБT, 2020.
Ковпак Д.В. Страх ... Тревога ... Фобия Вы можете с ними справиться! Практическое руководство психотерапевта. СПб: Наука и Техника, 2018.
Краске М. Г., Барлоу Д. Х. Совладание с тревогой и паникой. Руководство психотерапевта. СПб.: ООО «Диалектика», 2021.
Лихи Р. Свобода от тревоги. СПб.: Питер, 2017.
Beck A.T., Emery G. (1985). Anxiety disorders and phobias: A cognitive perspective. New York: Basic Books.
Beck J.S. (2011). Cognitive behavior therapy: Basics and beyond (2nd ed.). New York: Guilford Press.
Beck A.T., Steer R.A. (1993). Manual for the Beck Anxiety Inventory. San Antonio, TX: Psychological Corp.
Beck A.T., Rush A.J., Shaw B.F., Emery G.(1979). Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press.
Brown T.A., Cash, T.F. (1990). The phenomenon of non-clinical panic: parameters of panic, fear, and avoidance. Journal of Anxiety Disorders, 4, 15- 29
Chambless D.L., Caputo G.C., Jasin S.E., Gracely E.J., Williams C. (1985). The mobility inventory for agoraphobia. Behaviour research and therapy, 23(1), 35-44. doi:10.1016/0005- 7967(85)90140-8
Chambless D.L., Goldstein A.J. (1986). Agoraphobia: Multiple perspectives on theory and treatment. New Yark: John Wiley&Sons.
Charney D., Heninger G.R., Breir A. (1984). Noradrenergic function in panic anxiety. Effects of yohimbine in helthy subjects and patients with agoraphobia and panic disorder. Archives of General Psychiatry, 43, 1042-1055.
Clark D.M., Salkovskis P.M., Hackmann A., Middleton H., Anastasiades P., Gelder M. (1994). A comparison of cognitive therapy, applied relaxation and imipramine in the treatment of panic disorder. British Journal of Psychiatry, 164, 759–769.
Clark D.M. (1986). A cognitive approach to panic. Behaviour research and therapy, 24(4), 461- 470. doi:10.1016/0005-7967(86)90011-2
Ehlers A. (1993). Somatic symptoms and panic attacks; A retrospective study of learning experiences. Behaviour Research and Therapy, 31, 269- 278.
Ehlers A., Margraf J. (1989). The psychophysiological model of panic attacks. In P.M. G. Emmelkamp, W. T. A. M. Everaerd, F.W. Kraaimaat & M. J. M. van Son (Eds.), Fresh Perspectives on Anx- iety Disorders. Amsterdam: Swets & Zeitlinger.
Kassinove H., Berger A. Survey of personal beliefs//Hofstra University: Personal communication -1988. - P. 100 - 113.
Kessler R.C., Andrews G., Colpe L.J., Hiripi E., Mroczek D.K., Normand S.L., Walters E.E., Zaslavsky A.M. Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychol Med 2002; 32(6):959-976.
Klein D.F. (1993). False suffocation alarms, spontaneous panics, and related conditions. An integrative hypothesis. Arch Gen Psychiatry, 50(4), 306- 317.
Margraf J., Ehlers A., Roth W.T. (1986). Sodium lactate infusions and panic attacks: a review and critique. Psychosomatic Medicine, 48(1-2), 23-51.
Norton P.J., Zvolensky M.J., Bonn-Mill, M.O., Cox B. J., Norton G. R. (2008). Use of the Panic At- tack Questionnaire-IV to assess non-clinical panic attacks and limited symptom panic attacks in student and community samples. Journal of Anxiety Disorders, 22(7), 1159-1171. doi:10.1016/j.janxdis.2007.12.002
Rapee R.M. (1987). The psychological treatment of panic attacks: Theoretical conceptualization and review of evidence. Clinical Psychology Review, 7, 427-438. doi:10.1016/0272-7358(87)90020-1
Salkovskis P. M. (1988). Phenomenology, assess- ment, and the cognitive model of panic. In S. Rachman (Ed.), Panic: psychological perspectives (pp. 111-136). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates
Salkovskis P., Clark D., Gelder M. (1996). Cognition-behaviour links in the persistence of panic. Behaviour Research and Therapy, 34, 453–458.
Seligman M. E. P. (1988). Competing theories of panic. In S. Rachman & J. D. Maser (Eds.), Panic: Psychological Perspectives (pp. 321-330). Hillsdale,NJ.: Lawrence Erlbaum Associates.
Wittchen H.U., Gloster A.T., Beesdo-Baum K., Fava G. A., Craske M. G. (2010). Agoraphobia: a review of the diagnostic classificatory position and criteria. Depression and Anxiety, 27(2), 113.